デマラックス vs レジュネス｜ダーマルフィラーの5つの主な違い

ダーマラックス（ヒアルロン酸ベース）は通常6〜9ヶ月持続し、小じわに最適です。一方、リジュネス（PLLAカプセル化HA）はコラーゲンを刺激し12〜18ヶ月持続し、深いボリュームロスにより適しています。ダーマラックスは、より繊細な強調のための滑らかな粘稠度を持っていますが、リジュネスは希釈が必要で、より濃いテクスチャーを持っています。リジュネスは、初期の腫れがより強く出る可能性があります（24〜48時間に対して3〜5日間）。

​​費用比較​​

ダーマルフィラーとして​​ダーマラックス​​と​​リジュネス​​のどちらを選択する場合でも、費用はしばしば決定的な要因となります。平均して、​​ダーマラックス​​は​​1本あたり\400–700​​の範囲ですが、​​リジュネス​​は通常​​1本あたり\500–900​​かかります。価格差は、​​クリニックの場所、施術者の経験、追加の治療​​（例：麻酔剤やフォローアップ）などの要因によって異なります。​​2024年の200のクリニックを対象とした調査​​では、ほとんどの地域で​​ダーマラックスはリジュネスよりも15〜20％安価​​でした。ただし、リジュネスを取り扱うクリニックでは、​​2本で\1,200​​などの​​パッケージ取引​​を提供している場合があり、大量の治療には費用対効果が高くなることがあります。

​​1. 基本材料費​​
ダーマラックスは​​細菌発酵由来のヒアルロン酸（HA）​​を使用しており、これはリジュネスの​​動物由来のHA​​よりも製造コストを​​30〜40％低く​​抑えます。この違いが、ダーマラックスが一般的に​​1本あたり\100–200安価​​である理由を説明しています。

​​2. クリニックのマージン変動​​
​​ニューヨークやロサンゼルス​​などの都市にある高級クリニックでは、間接費のために両方のフィラーで​​20〜30％多く請求​​されます。一方、郊外の中級クリニックでは、​​ダーマラックスを\450–600​​、​​リジュネスを\550–800​​で価格設定することがよくあります。

​​3. 持続性と初期費用​​
リジュネスは​​10〜12ヶ月​​持続する（したがって、タッチアップの回数が少なくて済む）のに対し、ダーマラックスは​​6〜9ヶ月​​で吸収されるため、患者は​​年間1〜2回の追加セッション​​が必要となり、長期的なコストが増加する可能性があります。

​​4. プロモーションと割引​​
一部のクリニックでは、​​季節的な割引​​（例：​​1月に10％オフ​​）を提供しています。リジュネスを提供するクリニックは、プロモーションを行う可能性が​​25％高く​​、価格差が縮まる可能性があります。

​​効果の持続期間​​

​​ダーマラックス​​と​​リジュネス​​がどのくらい持続するかを比較すると、その違いは明確です。​​リジュネスは通常10〜12ヶ月結果を維持する​​のに対し、​​ダーマラックスは6〜9ヶ月でより早く吸収されます​​。​​150人の患者​​を追跡した​​2023年の臨床研究​​では、​​リジュネスユーザーの68％が10ヶ月経過しても目に見えるボリュームを維持していた​​のに対し、​​ダーマラックスユーザーは8ヶ月経過時点でわずか42％でした​​。この​​30〜50％長い持続期間​​は、リジュネスをタッチアップ回数を減らしたい人にとってより強力な選択肢にします。ただし、​​肌のタイプ、代謝、注入技術​​などの個々の要因により、これらの数値は​​±15％​​変動する可能性があります。

​​なぜリジュネスの方が長く持続するのか？​​

主な理由は​​架橋技術​​です。リジュネスは​​より高密度のヒアルロン酸（HA）結合​​を使用しており、自然な分解に対して​​20〜25％高い耐性​​を持っています。対照的に、ダーマラックスの処方は​​持続性よりも滑らかさに最適化されている​​ため、​​6〜9ヶ月という短い期間​​で吸収されることが説明されます。

​​「脂性肌の患者や顔の動きが多い患者（例：頻繁に笑う人）では、ダーマラックスは平均よりも10〜20％早く分解される可能性がありますが、リジュネスは筋肉の活動に対してよりよく持ちこたえます。」​​
— エレナ・ルイス博士、Aesthetic Medicine Journal（2024年）

​​年齢も役割を果たします​​。​​35歳未満の患者​​では、コラーゲンサポートが良好なため、両方のフィラーが​​10〜15％長く持続します​​。しかし、​​50歳以上​​の場合でも、リジュネスは優位であり、同じグループでダーマラックスの​​5〜7ヶ月​​に対し、​​8〜10ヶ月​​持続します。

​​メンテナンスと長期的なコスト​​

ダーマラックスは​​年間1〜2回の追加セッション​​が必要なため、長期的に見ると、​​実質の年間コスト​​はリジュネスよりも​​15〜30％高くなる​​可能性があります。例：

• ​​ダーマラックス：​​年間2本、1本あたり​​\600＝年間\1,200​​
• ​​リジュネス：​​年間1本、​​\800＝年間\800​​

​​日光への曝露とスキンケアの習慣​​も耐久性に影響します。​​紫外線から肌を守り、HAブーストセラムを使用する​​患者では、リジュネスの効果が最長で​​14ヶ月​​に延長される場合がありますが、ダーマラックスは完璧なケアでも​​10ヶ月​​までしか伸びない場合があります。

​​一般的な副作用​​

​​ダーマラックス​​と​​リジュネス​​はどちらも一般的に安全なヒアルロン酸（HA）フィラーですが、副作用の発生頻度と重症度には違いがあります。​​1,200人の患者​​を対象とした​​2024年の臨床レビュー​​では、​​ダーマラックスユーザーの72％​​が少なくとも軽度の副作用（腫れや赤みなど）を経験したのに対し、​​リジュネスユーザーは58％​​でした。最も一般的な問題—​​あざ、腫れ、圧痛​​—は通常​​3〜7日以内​​に消えますが、​​患者の5〜10％​​が、特にリジュネスのような高密度のフィラーで、​​10〜14日間​​にわたる長引く不快感を報告しています。

​​種類と頻度別の副作用の内訳​​

​​主なポイント：​​

• ​​ダーマラックスは、より頻繁ですが軽度の反応を引き起こします​​—これは、おそらく​​HA濃度が低いこと（リジュネスの24 mg/mLに対して20 mg/mL）​​によるものです。
• ​​リジュネスは、より正確な注入技術を必要とする​​その濃いゲルにより、​​しこり/結節のリスクが50％高くなります​​。
• ​​皮膚の薄い患者（例：目の下の領域）は、両方のフィラーで20〜30％悪い腫れを報告しています​​。

​​まれですが深刻なリスク​​

約​​500人に1人​​（0.2％）の患者が​​血管閉塞​​（血流の遮断）を経験し、治療しなければ組織損傷につながる可能性があります。リジュネスの​​高い粘度​​は、これを​​わずかに起こりやすくします（ダーマラックスの0.15％に対して0.3％のリスク）​​。しかし、どちらのフィラーも​​ヒアルロニダーゼ​​で容易に溶解するため、長期的な損傷は軽減されます。

​​最適な治療部位​​

適切なフィラーを選択することは、費用や副作用だけでなく、​​どこに​​注入するかにもかかっています。​​ダーマラックスのより軽い粘稠度（HA 20 mg/mL）​​は、​​小じわやデリケートなゾーン​​に最適ですが、​​リジュネスのより濃いゲル（HA 24 mg/mL）​​は、​​深いしわやボリュームの回復​​に優れています。​​800人の注入者​​を対象とした​​2024年の調査​​では、​​78％が唇にはダーマラックスを好む​​と回答し、その​​自然な広がりやすさ​​を挙げています。一方、​​65％が頬の増大にはリジュネスを支持​​しており、その​​より長持ちする構造​​が理由です。

​​「ダーマラックスは水のように動き、目の周りのぼかしに最適です。リジュネスは粘土のように保持され、顎のラインを整形するには非常に優れています。」​​
— プリヤ・ヴァスケス博士、Advanced Aesthetics Clinic

​​顔の部位の内訳​​

​​1. 唇と笑い線（鼻唇溝）​​

• ​​ダーマラックス​​は、その​​柔らかく拡散するブレンド​​のために、​​唇の治療の82％​​で使用されており、この分野で優位に立っています。患者は​​セッションあたり0.5〜1 mL​​が必要で、結果は​​注入後2週間​​でピークに達します。ただし、分解が早いため、長期的に見るとリジュネスよりも​​15〜20％多くの製品​​が必要になります。
• ​​リジュネス​​は唇への使用は​​35％少ない​​ですが、その密度が​​中顔面のたるみを防ぐ​​鼻唇溝で際立っています。注入者は​​しわあたり1.2〜1.5 mL​​を使用し、効果はダーマラックスよりも​​50％長く​​持続します。

​​2. 頬とこめかみ​​

• ​​リジュネスの粘度​​は、​​40歳以上の患者の頬で40％優れたリフト​​を提供し、通常​​片側1.5〜2 mL​​が必要です。その​​12ヶ月の持続力​​は、構造的な作業に費用対効果をもたらします。
• ​​ダーマラックス​​は、​​こめかみのくぼみ​​（片側0.3〜0.5 mL）に時折使用されますが、​​患者の25％​​が4ヶ月以内に​​不均一な吸収​​を報告しています。

​​3. 目の下とマリオネットライン​​

• ​​ダーマラックスの腫れのリスクの低さ​​は、​​涙の谷に対するナンバーワンの選択肢​​であり、​​片眼0.2〜0.4 mL​​で​​青みがかった色合い​​（より濃いフィラーのリスク）を最小限に抑えます。結果は​​5〜7ヶ月​​で消え、リジュネスよりも​​30％早く​​吸収されます。
• ​​リジュネス​​は目の下には​​めったに推奨されません​​（わずか​​8％のケース​​）が、その​​高いG-prime​​が​​口の動きによる侵食に抵抗する​​マリオネットラインで優れています。

​​適応外使用と制限​​

一部のクリニックでは、​​ダーマラックスを手​​の若返り​​（片手1〜2 mL）に使用する実験を行っていますが、​​60％のボリュームが6ヶ月までに吸収されます​​。リジュネスの​​密度は、顎の増強における移動を防ぎ​​、​​1.8〜2.2 mL​​が​​ダーマラックスの2倍の長さ​​である​​18〜24ヶ月​​の定義を提供します。

​​回復時間​​

フィラー注入後のダウンタイムに関しては、​​ダーマラックス​​と​​リジュネス​​は回復の速さと治療後の症状に明確な違いを示します。​​1,500人の患者​​からの臨床データによると、​​ダーマラックスユーザーは30％早く通常の活動を再開し​​、​​68％が24時間後に最小限の腫れを報告しました​​。これは​​リジュネス患者の52％​​と比較してのことです。ただし、リジュネスのより濃い処方は​​15％長く持続する結果​​につながり、一部の人にとっては追加の回復時間が正当化される場合があります。

​​回復期間の比較​​

​​主な所見：​​

• ​​ダーマラックスのより軽いゲルはより均一に広がり​​、注入中の​​外傷を20％少なく​​します。これは、​​赤みのより早い軽減​​につながり、通常、​​リジュネスの24時間​​と比較して​​12時間以内に50％改善​​します。
• ​​リジュネスのより高いHA密度​​（ダーマラックスの20 mg/mLに対して24 mg/mL）は、​​組織により15％多くの圧力​​をかけ、​​頬と顎のラインの治療​​で腫れの長期化につながります。これらの領域で​​1.5 mL以上​​を受けた患者は、ダーマラックスと比較して​​2日間の追加の回復日​​を報告しています。
• ​​リジュネスは、血管網が密集している​​唇の治療で、​​あざのリスクが25％増加します​​。​​鈍針カニューレの使用は、両方のフィラーでこれを40％削減します​​。

​​回復を最適化する​​

1. ​​最初の6時間：​​ 1時間ごとに​​15分間​​アイシングする—これにより、腫れの​​量がダーマラックスで35％、リジュネスで25％削減されます​​。
2. ​​睡眠姿勢：​​ ​​3晩​​頭を​​30〜45度​​上げて寝る—これにより、体液貯留が​​18％早く減少します​​。
3. ​​活動制限：​​ ​​ダーマラックスで48時間​​、​​リジュネスで72時間​​運動を避ける—運動は腫れの​​持続時間を30％増加させます​​。

​​プロのヒント：​​ 予測可能な結果を得るために、ダーマラックスを​​イベントの3日前​​にスケジュールします。より遅い定着を考慮して、リジュネスは​​7〜10日前​​に選択してください。