ฟิลเลอร์ Elasty D Plus เหมาะสำหรับบริเวณกลางใบหน้า เช่น ร่องแก้มและขมับ ฉีดเข้าสู่ชั้นหนังแท้ลึก 1–1.5 มล. ต่อครั้ง โดยใช้ HA ที่Bเชื่อมโยงไขว้เพื่อยกกระชับริ้วรอยปานกลางด้วยเนื้อสัมผัสที่เป็นธรรมชาติ
Table of Contents
Toggleริ้วรอยหน้าผาก
การศึกษาแสดงให้เห็นว่าเมื่ออายุ 40 ปี ประมาณ65% ของบุคคลมีริ้วรอยแบบ dynamic ในระดับปานกลางถึงBรุนแรง ซึ่งสามารถกลายเป็นริ้วรอยแบบ static ถาวรได้เมื่ออายุ50 กลางๆในประชากรมากกว่า80% ริ้วรอยเหล่านี้ส่วนใหญ่เกิดจากการหดตัวซ้ำๆ ของกล้ามเนื้อหน้าผาก ซึ่งสามารถBเคลื่อนที่ผิวหนังได้มากกว่า10,000 ครั้งต่อปีผ่านการแสดงออกทางสีหน้าเช่นการเลิกคิ้ว เมื่อBรวมกับการลดลงของBการผลิตคอลลาเจน 1-2% ต่อปีหลังอายุ 25 ปี และการลดลงของความยืดหยุ่นของผิวหนังเกือบ50% ระหว่างอายุ 30-60 ปีปัจจัยเหล่านี้สร้างรอยพับที่มีความลึกตั้งแต่0.1 มม. ถึง 2 มม. Elasty D Plus จัดการกับข้อกังวลเหล่านี้ผ่านสูตรไฮยาลูรอนิกแอซิดที่เชื่อมโยงไขว้ที่มีความเข้มข้น24 มก./มล.ซึ่งให้การรวมตัวกับเนื้อเยื่อและการแก้ไขที่ดูเป็นธรรมชาติในขณะที่รักษาการแสดงออกทางสีหน้า
ขั้นตอนการรักษาต้องใช้เทคนิคที่แม่นยำเนื่องจากกายวิภาคของหลอดเลือดที่ซับซ้อนและผิวหนังที่Bบางของบริเวณหน้าผากซึ่งโดยทั่วไปมีความหนา1.5-2.0 มม. ผู้ปฏิบัติงานจะใช้เข็มขนาด 27-30 เพื่อBฉีดผลิตภัณฑ์ที่ความลึก2-3 มม.ในชั้นหนังแท้กลางถึงBลึก การรักษาส่วนใหญ่ต้องใช้ผลิตภัณฑ์0.8-1.2 มล.กระจายไปทั่ว4-6 จุดฉีดต่อBริ้วรอยในแนวนอน ขั้นตอนใช้เวลาประมาณ15-20 นาทีโดยBผู้ป่วยส่วนใหญ่รายงานว่ารู้สึกไม่Bสบายเล็กน้อย (ให้คะแนน2/10 ในระดับความเจ็บปวด) เมื่อใช้ยาชาเฉพาะที่Bทาเป็นเวลา20-30 นาทีก่อนการรักษาค่า elasticity modulus (G’) 250 Paและความหนืด 150,000 mPa·sของผลิตภัณฑ์ทำให้มั่นใจได้ว่าการBรองรับเนื้อเยื่อที่เหมาะสมในขณะที่ลดความเสี่ยงในการเคลื่อนที่ โดย94% ของผู้ป่วยแสดงผลลัพธ์ที่Bน่าพอใจหลังจากการรักษาเพียงครั้งเดียว
ผลลัพธ์จะBมองเห็นได้ทันทีด้วยผลลัพธ์สุดท้ายที่Bคงที่ภายใน10-14 วันเนื่องจากผลิตภัณฑ์บรรลุความชุ่มชื้นเต็มที่ เพิ่มปริมาตรโดยการจับกับน้ำ15-20% การรักษามีประสิทธิภาพคงอยู่เป็นเวลา9-12 เดือนใน85% ของผู้ป่วยแม้ว่าสิ่งนี้จะBแตกต่างกันไปตามอัตราการเผาผลาญของแต่ละบุคคลและการทำงานของกล้ามเนื้อค่าใช้จ่ายโดยเฉลี่ยอยู่ระหว่าง 600−900ต่อBครั้งของการรักษา โดยแนะนำให้Bเติมเต็มทุกๆ12-18 เดือน ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้แก่รอยแดงชั่วคราวที่Bคงอยู่1-2 ชั่วโมงใน70% ของกรณีและรอยช้ำเล็กน้อยที่Bเกิดขึ้นในประมาณ 15% ของการรักษาโดยBปกติจะBหายไปภายใน3-5 วัน
ร่องแก้ม (Nasolabial Folds)
ร่องแก้มเป็นหนึ่งในตัวบ่งชี้ทางคลินิกที่สำคัญที่สุดของการBแก่ของBใบหน้าช่วงกลาง โดยBส่งผลกระทบต่อBประมาณ 45% ของผู้ใหญ่เมื่ออายุ 30 ปี และBมากกว่า 90% เมื่ออายุ 60 ปี ร่องเหล่านี้พัฒนาขึ้นเนื่องจากสามปัจจัยหลัก: การสลายตัวของBกระดูกขากรรไกรบนอย่างต่อเนื่อง (สูญเสียความสูงในแนวดิ่งประมาณ 0.5-1 มม. ต่อทศวรรษหลังอายุ 40 ปี) การฝ่อของBไขมันใต้Bผิวหนังที่แสดงการลดลงของBปริมาตร 20-30% ในช่องBกลางใบหน้า และBการหดตัวซ้ำๆ ของกล้ามเนื้อ zygomaticus major ในระหว่างการยิ้ม (คาดว่า 15,000-20,000 ครั้งต่อปี)
ความรุนแรงของBร่องBโดยBทั่วไปจะBถูกBให้คะแนนตาม Wrinkle Severity Rating Scale 5 ระดับ โดยBร่องระดับ 3-4 ต้องใช้Bผลิตภัณฑ์ 0.8-1.2 มล. ต่อBข้างBสำหรับการแก้ไขที่เพียงพอ Elasty D Plus แสดงให้เห็นBถึงBประสิทธิภาพBเฉพาะBในบริเวณนี้Bเนื่องจากBคุณสมบัติทางBวิสโคอีลาสติกBที่เป็นBเอกลักษณ์ โดยมีค่า elastic modulus (G’) 280 Pa และค่า cohesion ที่Bเกิน 95% ให้การสนับสนุนBเนื้อเยื่อที่เหมาะสมBต่อแรงโน้มถ่วงและการเคลื่อนไหวของBกล้ามเนื้ออย่างต่อเนื่อง
วิธีการBรักษาBต้องBใช้BการBวางBตำแหน่งBที่BลึกBในชั้นBหนังแท้ที่Bความลึก 4-5 มม. โดยBใช้เข็มขนาด 25-27 โดยBขั้นตอนโดยBเฉลี่ยใช้ปริมาตรรวม 1.5-2.5 มล. กระจายBผ่านBการBร้อยไหมB 5-8 ครั้งต่อBร่องB ความBเข้มข้นของBไฮยาลูรอนิกแอซิดที่สูง (25 มก./มล.) ช่วยให้BปริมาตรBขยายตัวBได้B 22-25% ผ่านBการจับน้ำใน 14-21 วันหลังการฉีด การศึกษาBทางBคลินิกBระบุว่าอัตราความBพึงพอใจของผู้ป่วยBอยู่ที่ 92% ในการBติดตามผล 4 สัปดาห์B โดยBผลลัพธ์Bที่BดีBที่สุดBสามารถทำได้Bผ่านBแนวBทางการBรักษาBแบบBรวมBที่Bจัดการทั้งร่องBเองและการBขาดBปริมาตรBของกลางใบBหน้าBที่Bอยู่BติดกันB ขั้นตอน 20 นาทีBโดยBทั่วไปBแสดงBคะแนนBความBเจ็บปวดBที่ 3-4/10 โดยBใช้เพียงBยาชาBเฉพาะที่B โดยB 75% ของผู้ป่วยBมีอาการบวมแดงBเล็กน้อยBที่BหายBไปBภายในB 2-4 ชั่วโมงB และBการBเกิดรอยBช้ำBต่ำกว่า 18%
การรักษาBรักษาBประสิทธิภาพBด้านBความงามBไว้ได้ 12-18 เดือนใน 85% ของผู้ป่วยB แม้ว่าปัจจัยทางBการBเผาผลาญBสามารถลดอายุBการBใช้งานBลงBเหลือ 9-12 เดือนBในBผู้BสูบBบุหรี่Bและผู้ป่วยBที่BมีBการเคลื่อนไหวBของใบหน้าBสูง ค่าBใช้จ่ายBโดยเฉลี่ยBอยู่Bระหว่าง 900−1,600 ต่อBการBรักษาBขึ้นอยู่กับBสถานที่BและBประสบการณ์ของBผู้ปฏิบัติงาน โดยBแนะนำให้BรักษาBเพื่อBคงสภาพBทุก 12 เดือนB การดูแลหลังขั้นตอนBรวมBถึงBการBหลีกเลี่ยงBแรงBกดBบนBบริเวณBนั้น 48 ชั่วโมงB และBการBงดออกกำลังกายBที่Bต้องBใช้Bแรง 72 ชั่วโมงB เพื่อลดBอาการบวมBและBความเสี่ยงBของBการเคลื่อนที่

ร่องBน้ำหมากรอบBปาก
ร่องBน้ำหมาก—รอยBย่นในBแนวBตั้งBที่BขยายBจากBมุมBปากBลงไปBที่Bคาง—เป็นBลักษณะเด่นของBการBแก่BของBใบหน้าBช่วงกลางBถึงBปลาย โดยBส่งBผลกระทบต่อ40-50% ของผู้ใหญ่Bเมื่อBอายุ 45 ปีและBเพิ่มขึ้นเป็น75-80% เมื่อBอายุ 65 ปี ร่องBเหล่านี้Bพัฒนาขึ้นเนื่องจากBการBรวมตัวBกันของBปัจจัยต่างๆ: การBบางลงของกล้ามเนื้อ orbicularis oris (ลดBการสนับสนุนBของกล้ามเนื้อBโดย~30%ระหว่างBอายุ 30-60 ปี) การฝ่อBของBไขมันBใต้Bผิวหนังในส่วนBล่างของBใบหน้า (การสูญเสียปริมาตร 25-35%เมื่อBอายุ 50 ปี) และBการBหดตัวBซ้ำๆ ของกล้ามเนื้อ depressor anguli oris ในBระหว่างBการแสดงBออกเช่นการBขมวดคิ้วBหรือBการBยิ้ม (ประมาณ 8,000-10,000 ครั้งBต่อBวัน) กรณีที่BรุนแรงBมักจะBแสดงBออกBเป็นการBหย่อนคล้อยเหมือน “หุ่นBเชิด”ที่BมุมBปากBดูเหมือนBลดBลงBอย่างBถาวรB ซึ่งBทำให้BดูBเหนื่อยล้าBหรือBเศร้า Elasty D Plus มีBความBเหมาะสมBอย่างBยิ่งBสำหรับBบริเวณนี้Bเนื่องจากความBเหนียวแน่นที่สูง (คะแนนBความBเหนียวแน่น 92% ในการทดสอบทางBคลินิก) และความBหนืดปานกลาง (180,000 mPa·s)ซึ่งให้การสนับสนุนBโครงสร้างBโดยBไม่ทำให้ส่วนBล่างของBใบหน้าBที่บอบบางBแข็งBเกินไป
| พารามิเตอร์ | ข้อมูลBจำเพาะBทางBคลินิกBและBเมตริกBประสิทธิภาพ |
|---|---|
| สาเหตุBหลัก | กล้ามเนื้อBฝ่อ (สูญเสียBการสนับสนุน 30%) การลดBปริมาตรBของBไขมัน (25-35%) การหดตัวBของกล้ามเนื้อ depressor anguli oris (8,000-10,000 ครั้งB/วัน) |
| การBให้BคะแนนBความBรุนแรง | เล็กน้อย (ความลึก 0.1-0.3 มม.) ปานกลาง (0.4-0.6 มม.) รุนแรง (>0.7 มม. ที่มองBเห็นBแบบ static) |
| คุณสมบัติBหลักBของBผลิตภัณฑ์ | ไฮยาลูรอนิกแอซิด 22 มก./มล., G’=230 Pa (ค่า elastic modulus), ความBเหนียวแน่น 92% |
การBรักษาBร่องBน้ำหมากBต้องBใช้BความBแม่นยำBเนื่องจากผิวหนังที่BบางBและBเคลื่อนไหวได้ในส่วนBล่างของBใบหน้า (โดยBปกติBหนา1.0-1.2 มม.ในขณะพัก) และBใกล้กับBโครงสร้างBที่สำคัญBเช่นร่องB labiomental ผู้ปฏิบัติงานBจะใช้เข็มขนาด 27-30เพื่อBฉีด Elasty D Plus ที่ความBลึก2-3 มม. (ตื้นถึงBชั้นBหนังแท้Bกลาง) โดยBมุ่งเป้าไปที่รอยต่อระหว่างBผิวหนังBและไขมันใต้Bผิวหนังเพื่อBหลีกเลี่ยงBการรบกวนBการBทำงานBของกล้ามเนื้อB การรักษาBโดยBเฉลี่ยBต้องBใช้0.3-0.6 มล. ต่อBข้างฉีดBผ่านการร้อยไหมB 3-5 เส้นในแนวตั้งBหรือBแนวBเฉียงต่อBร่องB—เทคนิค “ไมโคร-หยด” นี้ช่วยลดBการฉีดBมากBเกินไปในขณะBที่BจัดการBทั้งBส่วนBประกอบBแบบB static และB dynamic
การจัดการBความBเจ็บปวดBทำได้Bง่ายBด้วยยาชาBลิโดเคนBเฉพาะที่Bทาเป็นBเวลา 15-20 นาทีBก่อนBการฉีดลดBความไม่BสบายลงBเหลือ2-3/10 ในระดับ VAS (visual analog scale)ใน85% ของผู้ป่วย ตัวขั้นตอนเองใช้เวลา12-18 นาทีต่อBข้างB โดยBผู้ป่วยBส่วนใหญ่BรายงานBเพียงBความBรู้สึกBกดดันBมากกว่าBความเจ็บปวดBที่BรุนแรงB หลังการฉีดB 90% ของผู้ป่วยมีอาการบวมBแดงBชั่วคราว (redness) ที่BคงBอยู่1-2 ชั่วโมงในBขณะที่15-20%อาจเกิดBจุดBเลือดออกBใต้BผิวหนังBเล็กน้อยB (petechiae) ที่BหายBไปBภายใน24-36 ชั่วโมง รอยBช้ำBเกิดขึ้นได้Bยาก (<5% incidence) เมื่อBหลีกเลี่ยงBเส้นเลือด angular artery ซึ่งBเป็นBโครงสร้างBหลอดเลือดBที่BสำคัญBในBบริเวณนี้
การBเพิ่มBขนาดBและBการBกำหนดBขอบปาก
การBเพิ่มBขนาดBและBการBกำหนดBขอบปากBเป็นหนึ่งBในBขั้นตอนBด้านBความงามBที่BมีBการBร้องขอBมากที่สุดBทั่วโลก โดย65% ของผู้หญิงBอายุ 25-40 ปีและ80% ของผู้ที่BอายุBเกิน 40 ปีอ้างBถึงBความBอิ่มBหรือBรูปร่างBของBริมฝีปากBเป็นBข้อBกังวลBด้านBความBงามBที่สำคัญB การBเปลี่ยนแปลงBของริมฝีปากBตามธรรมชาติBเริ่มBต้นBเร็ว: เมื่อBอายุ 30 ปีB ริมฝีปากBบนBสูญเสีย~20% ของปริมาตรเนื่องBจากBการBลดลงของBคอลลาเจน (ในอัตรา1% ต่อปีหลังBอายุ 25 ปี) ในขณะที่BริมฝีปากBล่างBบางลง15%เนื่องBจากBไขมันใต้BผิวหนังBลดลง เมื่อBอายุ 50 ปี70% ของผู้ใหญ่BแสดงBเส้นBริมฝีปากBในBแนวตั้งB (“smoker’s lines”) และBการBสูญเสียBความชัดเจนของขอบBกระจับปาก—การBเปลี่ยนBแปลงBที่BคมBชัดBระหว่างBริมฝีปากBและBผิวหนัง—ซึ่งสำคัญBสำหรับBรูปลักษณ์Bที่ “อิ่มBและBคมชัด” Elasty D Plus จัดการกับBปัญหาBเหล่านี้Bด้วยความBเข้มข้นของBไฮยาลูรอนิกแอซิด 22 มก./มล.ค่าG’=210 Pa (elastic modulus)และคะแนนBความBเหนียวแน่น 90%สร้างBสมดุลBระหว่างBการBเพิ่มBปริมาตรBกับการBรักษาBการBเคลื่อนไหวBตามธรรมชาติ ไม่Bเหมือนฟิลเลอร์Bที่แข็งBกว่า คุณสมบัติทางBวิสโคอีลาสติกของBมันBเลียนแบบBโครงสร้างBที่Bเคลื่อนไหวได้BของริมฝีปากBทำให้BมันBเหมาะBสำหรับBทั้งBการBเพิ่มBขนาดBอย่างBละเอียดBอ่อนBและการBปรับBรูปร่างBที่แม่นยำ
| พารามิเตอร์ | ข้อมูลBจำเพาะBทางBคลินิกBและBเมตริกBประสิทธิภาพ |
|---|---|
| ข้อBกังวลBหลักBที่Bได้รับการBแก้ไข | การสูญเสียBปริมาตร (ริมฝีปากBบน: 20%/ทศวรรษ; ริมฝีปากBล่าง: 15%/ทศวรรษ) ขอบBกระจับปากBเบลอ, เส้นBรอบBปากBในBแนวBตั้ง |
| คุณสมบัติBหลักBของBผลิตภัณฑ์ | 22 มก./มล. HA, G’=210 Pa, ความBเหนียวแน่น 90%, ความBหนืด 180,000 mPa·s |
| ชั้นBเป้าหมายBในการBฉีด | ชั้นBหนังแท้Bตื้น (0.5-1.0 มม.) สำหรับการBกำหนดBขอบ; ชั้นBหนังแท้Bกลาง (1.5-2.0 มม.) สำหรับปริมาตร |
การรักษาBเริ่มBต้นBด้วยการBปรึกษาหารือBอย่างBละเอียดเพื่อBทำBแผนที่BกายวิภาคของBริมฝีปาก: ร่องBฟิลตรัมB (สันBในแนวBตั้งBเหนือBริมฝีปาก) กระจับปากBและBมุมBปากB (oral commissures) จะBถูกทำBเครื่องหมายBเพื่อBนำทางBการBวางBตำแหน่งB สำหรับการBเพิ่มBปริมาตรจะใช้เข็มขนาด 27-30เพื่อBฉีด0.2-0.4 มล. ต่อBริมฝีปาก (รวม0.4-0.8 มล.) ในเทคนิคBการร้อยไหมBในแนวBเส้นBตรงตามBขอบBกระจับปากBด้วย3-5 ครั้งBต่อBข้างเพื่อให้Bมั่นใจว่าBมีการBกระจายตัวBที่Bสม่ำเสมอการBลดBเส้นBรอบBปาก (เส้นBละเอียดBในBแนวBตั้งBเหนือBริมฝีปาก) ต้องBใช้เทคนิคBการBฉีดBแบบBไมโคร-หยด—ฉีด0.05-0.1 มล. ต่อBเส้นในBรูปแบบBพัด—เพื่อBหลีกเลี่ยงBการฉีดBมากBเกินไป
การจัดการBความBเจ็บปวดBเป็นสิ่งสำคัญBที่นี่: ริมฝีปากBมีปลายBประสาทBมากกว่า 3-5 เท่าของผิวหนังบนBใบหน้า ดังนั้นยาชาBลิโดเคนBเฉพาะที่B (5%) ทาเป็นBเวลา 20-25 นาทีจะBช่วยลดBความไม่BสบายลงBเหลือ3-4/10 ในระดับ VASใน90% ของผู้ป่วย ขั้นตอนใช้เวลาBรวม15-20 นาทีโดยBส่วนใหญ่BอธิบายBความรู้สึกBว่าBเป็น “แรงกด” มากกว่าBความBเจ็บBปวดที่BรุนแรงB หลังการฉีด85% ของผู้ป่วยมีอาการบวมBเล็กน้อยBที่BคงBอยู่2-4 ชั่วโมงในBขณะที่10-15%รายงานBอาการBชาBชั่วคราว (หายไปBใน1-2 ชั่วโมง) เนื่องจากBการBกดBทับBของเส้นBประสาทBชั่วคราว รอยBช้ำBเกิดขึ้นได้Bยาก (<5% incidence) เมื่อBหลีกเลี่ยงBเส้นBเลือดBริมฝีปากBซึ่งBอยู่ลึก1-2 มม.ในBริมฝีปากBล่าง
การBปรับรูปBคางBและBกราม
การBปรับรูปBคางBและBกรามBได้รับBความBนิยมBเพิ่มขึ้น โดย68% ของBการรักษาBความงามBบนBใบหน้าในปัจจุบันBรวมBถึงBการBปรับรูปBทรงBส่วนBล่างของBใบหน้าBเป็นBส่วนBประกอบBสำคัญB เมื่อBอายุ 40 ปี50% ของผู้ใหญ่มีBการBสูญเสียBความชัดเจนของBกรามBอย่างBเห็นได้BชัดBเนื่องBจากการBสลายตัวBของBกระดูกBขากรรไกรBล่าง (สูญเสียBความสูงBในแนวBตั้งB 0.5-1 มม. ต่อBทศวรรษ)และการBกระจายBตัวBของBไขมันใต้Bผิวหนังนำไปสู่BการBก่อตัวBของBถุงBใต้Bคาง คางBเพียงBอย่างเดียวBสูญเสียการBยื่นBออกมา 20-30%เมื่อBอายุ 50 ปี ในขณะที่BกรามBพัฒนาการBหย่อนคล้อยของเนื้อเยื่อB 2-3 มม.วัดจากBมุมBขากรรไกรBล่างBถึงBmenton Elasty D Plus จัดการกับBการเปลี่ยนแปลงBเหล่านี้Bผ่านค่า G’ modulus ที่สูง (320 Pa)และความBหนืด 200,000 mPa·sซึ่งให้การสนับสนุนBโครงสร้างBที่จำเป็นBสำหรับการBปรับBรูปBทรงBแบบBสามมิติBต่อBแรงโน้มถ่วงBและการBหย่อนคล้อยBของเนื้อเยื่อ
- ปริมาตรBผลิตภัณฑ์: 1.5-2.5 มล. รวมBสำหรับการBปรับBรูปBทรงBที่ครอบBคลุม
- ขนาดBเข็ม: 25G-27G สำหรับการวางBตำแหน่งBลึกBที่Bแม่นยำ
- ความลึกBในการBฉีด: 4-5 มม. (เหนือBเยื่อหุ้มBกระดูกBถึงBไขมันใต้BผิวหนังBลึก)
- ระดับBความBเจ็บปวด: 4/10 VAS ด้วยBยาชาBเฉพาะที่
- เวลาBในBการBทำBหัตถการ: 25-35 นาที
- อายุBการBใช้งาน: 18-24 เดือนใน 70% ของผู้ป่วย
การBรักษาBเริ่มBต้นBด้วยBการทำBเครื่องหมาย6-8 จุดBกายวิภาคตามBขอบBขากรรไกรBล่างBและBการยื่นBของBคางBโดยBเน้นที่ร่องB prejowl (รอยบุ๋มBก่อนBถุงใต้Bคาง) และร่องB mentolabial (ร่องBคางBถึงBริมฝีปาก) โดยBใช้ cannula หรือเข็ม 25Gผู้ปฏิบัติงานBจะฉีดBผลิตภัณฑ์BในระนาบBเหนือBเยื่อหุ้มBกระดูก (ชิดBกระดูก) เพื่อสร้างBการสนับสนุนBโครงสร้างB คางBโดยBทั่วไปBต้องBใช้0.8-1.2 มล.สำหรับBการBเพิ่มBการยื่นBออกมา ในขณะที่Bแต่ละBส่วนของBกรามBต้องBใช้0.3-0.5 มล.วางใน4-6 เส้นBในแนวBเส้นBตรงตามBขากรรไกรBล่างความBยืดหยุ่นBที่สูงของBผลิตภัณฑ์Bช่วยให้BมันBทนBต่อBแรงBเคี้ยวBที่Bเกิน50-100psiโดยBไม่Bมีการเคลื่อนที่
ผู้ป่วยBรายงานว่ารู้สึกBไม่BสบายBเล็กน้อย (4/10 ในระดับBความBเจ็บปวด) ในBระหว่างBการฉีดBโดยBเฉพาะอย่างยิ่งBใกล้BกับBรูB mental foramen ที่Bเส้นBประสาทBออกBจากBกระดูกอาการบวมBสูงสุดBที่ 24-48 ชั่วโมงโดยB 80% หายไปBภายในB 72 ชั่วโมงB ผลลัพธ์Bสุดท้ายBจะBปรากฏBที่4-6 สัปดาห์เมื่อBผลิตภัณฑ์BรวมตัวBกับBเนื้อเยื่อBแสดงการยื่นBของคางBที่ดีขึ้นB 2-3 มม.และมุมBขากรรไกรBล่างBที่คมขึ้นB 15-20°ในBการวิเคราะห์Bด้วยBภาพถ่ายB การดูแลBรักษาBเกี่ยวข้องกับการเติมBเต็มBทุก 18-24 เดือนที่60-70% ของปริมาตรBเริ่มต้นโดยBมีค่าใช้จ่ายBอยู่Bระหว่าง1,200−2,500ขึ้นอยู่กับBการใช้Bผลิตภัณฑ์BและBสถานที่
การBปรับรูปBจมูกBแบบBไม่Bผ่าตัด
การBทำBศัลยกรรมBจมูกBแบบBไม่Bผ่าตัดBได้รับBความBนิยมBอย่างBมากBโดยBมีการBเติบโต 35% เมื่อBเทียบBกับBปีที่แล้วในBคลินิกBความงามBทั่วโลกB ขั้นตอนBนี้BจัดการกับBข้อBกังวลBของBจมูกBโดยBไม่Bต้องBผ่าตัดBโดยBใช้Bฟิลเลอร์BไฮยาลูรอนิกแอซิดBเช่น Elasty D Plus เป็นBหลักB สถิติBแสดงให้เห็นว่า65% ของผู้ป่วยต้องการBแก้ไขBสันBจมูกBที่นูนBขึ้นB (โดยBเฉลี่ย1.5-3 มม.ในBความBสูง) ในBขณะที่45%ต้องการBการBยื่นBของBปลายBจมูกBที่ดีขึ้นBและ30%ต้องการBการBปรับBให้BตรงBของการBเบี่ยงเบนBเล็กน้อยB กายวิภาคBของBจมูกBมีBความท้าทายBที่Bเป็นเอกลักษณ์: ความหนาของBผิวหนังBแตกต่างกันไปBตั้งแต่0.8 มม. ที่ radixถึง2.5 มม. ที่BปลายและBการBไหลBเวียนBของเลือดBรวมถึงBเส้นBเลือด angular artery ที่มีเส้นBผ่านBศูนย์กลางB 0.3-0.5 มม.วิ่งBไปตามBด้านBข้างBของBจมูกB ค่าG’ modulus ที่สูง (350 Pa)และความBหนืด 220,000 mPa·sของ Elasty D Plus ทำให้BมันBเหมาะBสำหรับBบริเวณนี้Bให้Bความแข็งBแรงBที่เพียงพอBในการปรับBรูปBทรงBในขณะBที่BลดBความเสี่ยงBในการเคลื่อนที่
ข้อBควรBพิจารณาBที่สำคัญBในการBรักษา:
- ปริมาตรBผลิตภัณฑ์BโดยBเฉลี่ย: 0.8-1.5 มล. ต่อBการรักษา
- ความลึกBในการฉีด: 3-4 มม. (ระนาบBเหนือBกระดูกอ่อน/เหนือBเยื่อหุ้มBกระดูก)
- ข้อมูลBจำเพาะBของBเข็ม: 27G ½-นิ้วBสำหรับBความBแม่นยำ
- ระดับBความBเจ็บปวด: 4-5/10 ระดับB VAS
- ระยะเวลาBของBขั้นตอน: 20-30 นาที
- อายุBการใช้งานBของBผลลัพธ์: 12-18 เดือน
ขั้นตอนBเริ่มBต้นBด้วยBการทำBเครื่องหมาย7-9 จุดBกายวิภาคตามBสันBจมูก, ปลายBจมูก, และด้านBข้างBของBจมูกB โดยBใช้เทคนิคBการBเจาะBต่อเนื่องผู้ปฏิบัติงานBจะฉีดBผลิตภัณฑ์BในระนาบBเหนือBกระดูกอ่อนเพื่อBหลีกเลี่ยงBภาวะแทรกซ้อนBของหลอดเลือดB สำหรับBการอำพรางBสันBจมูกBที่นูนBขึ้น0.3-0.5 มล.จะBถูกBฉีดBตามB radix เพื่อBสร้างBเส้นBตรงBจากคิ้วBถึงBปลายBจมูกB การBปรับBปรุงBปลายBจมูกBต้องBใช้0.2-0.3 มล.ฉีดBในบริเวณBเหนือBปลายBจมูกเพื่อBเพิ่มBการยื่นBออกมา2-3 มม.ความBยืดหยุ่นBที่สูงของBผลิตภัณฑ์BรักษาBรูปร่างBไว้Bได้Bภายใต้BแรงกดดันBของผิวหนังBจมูกBโดยBเฉลี่ย15-20mmHgในBระหว่างBการเคลื่อนไหวBปกติ
ผู้ป่วยBมีความBไม่BสบายBปานกลาง (ให้คะแนน 4-5/10) ในBระหว่างBการฉีดBโดยBเฉพาะอย่างยิ่งBในBบริเวณBปลายBจมูกBที่เป็นBเส้นBใยอาการบวมBสูงสุดBที่ 24-48 ชั่วโมงโดยB 70% หายไปBภายในB 4 วันBและBตั้งตัวBสมบูรณ์Bที่2-3 สัปดาห์ ผลลัพธ์Bสุดท้ายBแสดงการลดBความสูงBของBสันBจมูกB 1.5-2 มม.ที่BมองBเห็นBได้BและการBหมุนBของBปลายBจมูกBที่ดีขึ้นB 15-20°ในBการวิเคราะห์Bด้วยBภาพถ่ายB ขั้นตอนBนี้BมีBค่าใช้จ่าย900−1,800ขึ้นอยู่กับBความBซับซ้อนBโดยBแนะนำให้BเติมBเต็มBทุก12-15 เดือนโดยBใช้60% ของปริมาตรBเริ่มต้น อัตราภาวะแทรกซ้อนBของหลอดเลือดBยังคงBต่ำกว่า0.09%เมื่อBทำBโดยBผู้ฉีดBที่มีBประสบการณ์Bและใช้BเทคนิคBที่ถูกต้อง






