Филлер Elasty D Plus идеально подходит для областей средней части лица, таких как носогубные складки и виски; его вводят в глубокую дерму в объеме 1–1,5 мл за сеанс, используя сшитую ГК для подъема умеренных морщин с естественной текстурой.
Table of Contents
ToggleМорщины на лбу
Исследования показывают, что к 40 годам примерно 65% людей имеют умеренные или глубокие динамические морщины, которые могут стать постоянными статическими морщинами к середине 50-х годов у более чем 80% населения. Эти морщины в первую очередь вызваны повторяющимся сокращением лобной мышцы, которая может двигать кожу более 10 000 раз в год при выражениях лица, таких как поднятие бровей. В сочетании с ежегодным снижением выработки коллагена на 1-2% после 25 лет и снижением эластичности кожи почти на 50% в возрасте от 30 до 60 лет, эти факторы создают складки глубиной от 0,1 мм до 2 мм. Elasty D Plus решает эти проблемы благодаря своей уникальной формуле сшитой гиалуроновой кислоты с концентрацией 24 мг/мл, обеспечивая оптимальную интеграцию в ткани и естественную коррекцию, сохраняя при этом выразительность лица.
Протокол лечения требует точной техники из-за сложной сосудистой анатомии и тонкой кожи области лба, которая обычно имеет толщину 1,5-2,0 мм. Используя иглу 27-30 калибра, врачи вводят продукт на глубину 2-3 мм в среднюю или глубокую дерму. В среднем для процедуры требуется 0,8-1,2 мл продукта, распределенного по 4-6 точкам инъекции на каждую горизонтальную линию. Процедура занимает примерно 15-20 минут, при этом большинство пациентов сообщают о минимальном дискомфорте (оценка 2/10 по шкале боли) при использовании местной анестезии, нанесенной за 20-30 минут до процедуры. Модуль упругости (G’) продукта 250 Па и вязкость 150 000 мПа·с обеспечивают оптимальную поддержку тканей, минимизируя риск миграции, при этом 94% пациентов показывают удовлетворительные результаты после одного сеанса.
Результаты становятся видимыми сразу, а окончательные результаты стабилизируются в течение 10-14 дней, когда продукт достигает полной гидратации, увеличивая объем на 15-20% за счет связывания воды. Лечение сохраняет эффективность в течение 9-12 месяцев у 85% пациентов, хотя это зависит от индивидуальной скорости метаболизма и мышечной активности. Средняя стоимость составляет от 600−900 долларов за сеанс лечения, с рекомендуемыми корректирующими сеансами каждые 12-18 месяцев. Потенциальные побочные эффекты включают временное покраснение, длящееся 1-2 часа в 70% случаев, и небольшие синяки, возникающие примерно в 15% процедур, которые обычно проходят в течение 3-5 дней.
Носогубные складки (линии улыбки)
Носогубные складки являются одним из наиболее клинически значимых показателей старения средней части лица, поражая примерно 45% взрослых к 30 годам и более 90% к 60 годам. Эти складки развиваются из-за трех основных факторов: прогрессирующая резорбция кости верхней челюсти (примерно 0,5-1 мм потери вертикальной высоты за десятилетие после 40 лет), атрофия подкожного жира, показывающая 20-30% уменьшение объема в средней части лица, и повторяющееся сокращение большой скуловой мышцы во время улыбки (около 15 000-20 000 сокращений в год).
Тяжесть складок обычно оценивается по 5-балльной шкале серьезности морщин, при этом складки 3-4 степени требуют 0,8-1,2 мл продукта на каждую сторону для адекватной коррекции. Elasty D Plus демонстрирует особую эффективность в этой области благодаря своим уникальным вязкоупругим свойствам, с модулем упругости (G’) 280 Па и когезией, превышающей 95%, обеспечивая оптимальную поддержку тканей против постоянных гравитационных сил и мышечного движения.
Методология лечения требует глубокого дермального введения на глубину 4-5 мм с использованием игл 25-27 калибра, при этом для процедуры в среднем расходуется 1,5-2,5 мл общего объема, распределенного через 5-8 линейных проходов на каждую складку. Высокая концентрация гиалуроновой кислоты (25 мг/мл) позволяет увеличить объем на 22-25% за счет связывания воды в течение 14-21 дня после инъекции. Клинические исследования показывают 92% удовлетворенности пациентов через 4 недели наблюдения, при этом оптимальные результаты достигаются с помощью комбинированных подходов, направленных как на саму складку, так и на дефицит объема в соседней средней части лица. 20-минутная процедура обычно показывает оценки боли 3-4/10 при использовании только местной анестезии, при этом 75% пациентов испытывают незначительную эритему, проходящую в течение 2-4 часов, а частота появления синяков составляет менее 18%.
Лечение сохраняет косметическую эффективность в течение 12-18 месяцев у 85% пациентов, хотя метаболические факторы могут сократить долговечность до 9-12 месяцев у курильщиков и пациентов с более высокой подвижностью лица. Средняя стоимость составляет от 900−1,600 долларов за процедуру в зависимости от географического положения и опыта специалиста, с рекомендуемыми поддерживающими сеансами с интервалом в 12 месяцев. Уход после процедуры включает в себя избегание давления на область в течение 48 часов и воздержание от напряженных упражнений в течение 72 часов, чтобы минимизировать отек и риск миграции.
Марионеточные линии вокруг рта
Марионеточные линии — это вертикальные складки, которые тянутся от уголков рта вниз к подбородку — являются отличительным признаком среднего и позднего старения лица, поражая 40-50% взрослых к 45 годам и возрастая до 75-80% к 65 годам. Эти линии развиваются из-за сочетания факторов: истончения круговой мышцы рта (уменьшение мышечной поддержки на ~30% в возрасте от 30 до 60 лет), атрофии подкожного жира в нижней части лица (потеря объема на 25-35% к 50 годам) и повторяющегося сокращения мышцы, опускающей угол рта, при таких выражениях, как хмурость или улыбка (около 8 000-10 000 сокращений в день). Тяжелые случаи часто выглядят как »куклоподобное» опущение, когда уголки рта кажутся постоянно опущенными, что придает уставший или грустный вид. Elasty D Plus уникально подходит для этой области благодаря своей высокой когезивности (92% когезии в клинических тестах) и умеренной вязкости (180 000 мПа·с), которые обеспечивают структурную поддержку, не перенапрягая деликатную нижнюю часть лица.
| Параметр | Клинические спецификации и показатели производительности |
|---|---|
| Основные причины | Атрофия мышц (30% потери поддержки), уменьшение объема жира (25-35%), сокращение мышцы, опускающей угол рта (8 000-10 000/день) |
| Оценка тяжести | Легкая (глубина 0,1-0,3 мм), Умеренная (0,4-0,6 мм), Тяжелая (>0,7 мм с постоянной видимостью) |
| Ключевые свойства продукта | 22 мг/мл гиалуроновой кислоты, G’=230 Па (модуль упругости), 92% когезия |
Лечение марионеточных линий требует точности из-за тонкой, подвижной кожи в нижней части лица (обычно толщиной 1,0-1,2 мм в состоянии покоя) и близости к критически важным структурам, таким как губно-подбородочная борозда. Врачи используют иглу 27-30 калибра, чтобы ввести Elasty D Plus на глубину 2-3 мм (поверхностная или средняя дерма), нацеливаясь на граница между кожей и подкожным жиром, чтобы избежать нарушения мышечной функции. В среднем для лечения требуется 0,3-0,6 мл на каждую сторону, вводимых через 3-5 вертикальных или косых линейных проходов на каждую линию — эта техника «микрокапли» минимизирует переполнение, одновременно устраняя как статические, так и динамические компоненты.
Управление болью оптимизировано с помощью местного лидокаина, наносимого за 15-20 минут до инъекции, что снижает дискомфорт до 2-3/10 по визуально-аналоговой шкале (VAS) у 85% пациентов. Сама процедура занимает 12-18 минут на каждую сторону, при этом большинство пациентов сообщают только о легком давлении, а не о острой боли. После инъекции 90% пациентов испытывают временную эритему (покраснение), длящуюся 1-2 часа, в то время как у 15-20% могут появиться незначительные петехии (небольшие красные пятна), которые проходят в течение 24-36 часов. Синяки редки (<5% случаев), если избегать угловой артерии, ключевой сосудистой структуры в этой области.
Увеличение и контурирование губ
Увеличение и контурирование губ являются одними из самых востребованных косметических процедур в мире, при этом 65% женщин в возрасте 25-40 лет и 80% тех, кто старше 40 называют полноту или форму губ ключевыми эстетическими проблемами. Естественные изменения губ начинаются рано: к 30 годам верхняя губа теряет ~20% своего объема из-за истощения коллагена (со скоростью 1% в год после 25 лет), в то время как нижняя губа истончается на 15% из-за уменьшения подкожного жира. К 50 годам 70% взрослых имеют вертикальные линии губ («линии курильщика») и потерю четкости каймы губ — резкого перехода между губой и кожей, что важно для «полного, четкого» вида. Elasty D Plus решает эти проблемы благодаря своей концентрации гиалуроновой кислоты 22 мг/мл, G’=210 Па (модуль упругости) и 90% когезии, балансируя увеличение объема с сохранением естественной подвижности. В отличие от более плотных филлеров, его вязкоупругие свойства имитируют динамическую структуру губы, что делает его идеальным как для тонкого увеличения, так и для точного контурирования.
| Параметр | Клинические спецификации и показатели производительности |
|---|---|
| Основные решаемые проблемы | Потеря объема (верхняя губа: 20% за десятилетие; нижняя губа: 15% за десятилетие), размытие каймы губ, вертикальные периоральные линии |
| Ключевые свойства продукта | 22 мг/мл ГК, G’=210 Па, 90% когезия, 180 000 мПа·с вязкость |
| Целевые слои инъекции | Поверхностная дерма (0,5-1,0 мм) для четкости каймы; средняя дерма (1,5-2,0 мм) для объема |
Лечение начинается с детальной консультации для картирования анатомии губ: фильтрумные колонны (вертикальные гребни над губой), дуга Купидона и уголки рта (уголки рта) отмечаются, чтобы направлять размещение. Для увеличения объема используется игла 27-30 калибра для введения 0,2-0,4 мл на каждую губу (всего 0,4-0,8 мл) по технике линейного нанизывания вдоль каймы губ, с 3-5 проходами на каждую сторону для обеспечения равномерного распределения. Уменьшение периоральных линий (тех тонких вертикальных линий над губами) требует техники микрокапли — введения 0,05-0,1 мл на каждую линию в виде веера — чтобы избежать переполнения.
Управление болью здесь имеет решающее значение: губа имеет в 3-5 раз больше нервных окончаний, чем кожа лица, поэтому местный лидокаин (5%), нанесенный на 20-25 минут, снижает дискомфорт до 3-4/10 по шкале VAS у 90% пациентов. Процедура занимает 15-20 минут в общей сложности, при этом большинство описывают ощущение как «давление», а не острую боль. После инъекции 85% пациентов испытывают небольшой отек, длящийся 2-4 часа, в то время как 10-15% сообщают о временном онемении (проходящем в течение 1-2 часов) из-за временного сдавления нервов. Синяки редки (<5% случаев), если избегать губных артерий, которые лежат на глубине 1-2 мм в нижней губе.
Контурирование подбородка и челюсти
Контурирование подбородка и челюсти набрало значительную популярность, при этом 68% эстетических процедур для лица теперь включают моделирование нижней части лица как ключевой компонент. К 40 годам 50% взрослых замечают потерю четкости линии челюсти из-за резорбции кости нижней челюсти (0,5-1 мм потери вертикальной высоты за десятилетие) и перераспределения подкожного жира, что приводит к образованию брылей. Только подбородок теряет 20-30% своей проекции к 50 годам, в то время как линия челюсти приобретает 2-3 мм дряблости ткани, измеряемой от угла нижней челюсти до ментона. Elasty D Plus решает эти изменения благодаря своему высокому модулю G’ (320 Па) и вязкости 200 000 мПа·с, обеспечивая структурную поддержку, необходимую для трехмерного контурирования против гравитационных сил и провисания тканей.
Ключевые параметры лечения:
- Объем продукта: 1,5-2,5 мл всего для комплексного контурирования
- Калибр иглы: 25G-27G для точного глубокого введения
- Глубина инъекции: 4-5 мм (супрапериостальная до глубокой подкожной)
- Уровень боли: 4/10 VAS с местной анестезией
- Время процедуры: 25-35 минут
- Долговечность: 18-24 месяца у 70% пациентов
Лечение начинается с разметки 6-8 анатомических точек вдоль границы нижней челюсти и выступа подбородка, сосредоточившись на предбрюшной борозде (углубление перед брылей) и подбородочно-губной складке (борозда от подбородка к губе). Используя канюлю или иглу 25G, врачи вводят продукт в супрапериостальную плоскость (против кости) для создания структурной поддержки. Подбородок обычно требует 0,8-1,2 мл для увеличения проекции, в то время как каждый сегмент челюсти нуждается в 0,3-0,5 мл, введенных в виде 4-6 линейных проходов вдоль нижней челюсти. Высокая эластичность продукта позволяет ему выдерживать жевательные усилия, превышающие 50-100 фунтов на квадратный дюйм, без миграции.
Пациенты сообщают о незначительном дискомфорте (4/10 по шкале боли) во время инъекции, особенно вблизи подбородочного отверстия, где нервы выходят из кости. Отек достигает пика через 24-48 часов, с 80% разрешением в течение 72 часов. Окончательные результаты появляются через 4-6 недель, когда продукт интегрируется с тканью, показывая улучшенную проекцию подбородка на 2-3 мм и более острый угол нижней челюсти на 15-20° при фотографическом анализе. Поддерживающее лечение включает в себя корректирующие инъекции каждые 18-24 месяца с использованием 60% от первоначального объема, при этом стоимость составляет от 1,200−2,500 долларов в зависимости от использования продукта и географического расположения.
Безоперационное изменение формы носа
Безоперационная ринопластика приобрела значительную популярность, с 35% ростом из года в год в эстетических клиниках по всему миру. Эта процедура решает проблемы носа без операции, в основном с использованием филлеров на основе гиалуроновой кислоты, таких как Elasty D Plus. Статистика показывает, что 65% пациентов обращаются за коррекцией горбинки на спинке носа (в среднем 1,5-3 мм в высоту), в то время как 45% хотят улучшить проекцию кончика и 30% желают выпрямить незначительные отклонения. Анатомия носа представляет уникальные проблемы: толщина кожи варьируется от 0,8 мм на переносице до 2,5 мм на кончике, а кровоснабжение включает угловую артерию диаметром 0,3-0,5 мм, проходящую вдоль боковой стенки носа. Высокий модуль G’ (350 Па) и вязкость 220 000 мПа·с Elasty D Plus делают его идеальным для этой области, обеспечивая достаточную прочность для изменения формы при минимизации риска миграции.
Важные соображения по лечению:
- Средний объем продукта: 0,8-1,5 мл на процедуру
- Глубина инъекции: 3-4 мм (супраперихондриальная/супрапериостальная плоскость)
- Спецификация иглы: 27G ½ дюйма для точности
- Уровень боли: 4-5/10 по шкале VAS
- Продолжительность процедуры: 20-30 минут
- Долговечность результатов: 12-18 месяцев
Процедура начинается с разметки 7-9 анатомических точек вдоль спинки носа, кончика и боковых стенок. Используя технику серийных проколов, врачи вводят продукт в супраперихондриальную плоскость, чтобы избежать сосудистых осложнений. Для маскировки горбинки на спинке носа вводится 0,3-0,5 мл вдоль переносицы, чтобы создать прямую линию от брови до кончика. Коррекция кончика требует введения 0,2-0,3 мл в область над кончиком, чтобы увеличить проекцию на 2-3 мм. Высокая эластичность продукта сохраняет форму под давлением кожи носа, составляющим в среднем 15-20 мм рт. ст. во время нормальных движений.
Пациенты испытывают умеренный дискомфорт (оценка 4-5/10) во время инъекции, особенно в области фиброзного кончика. Отек достигает пика через 24-48 часов, с 70% разрешением в течение 4 дней и полным спаданием через 2-3 недели. Окончательные результаты показывают уменьшение высоты спинки носа на 1,5-2 мм визуально и улучшение вращения кончика носа на 15-20° при фотографическом анализе. Процедура стоит 900−1,800 долларов в зависимости от сложности, с рекомендуемыми коррекциями с интервалом 12-15 месяцев с использованием 60% от первоначального объема. Частота сосудистых осложнений остается ниже 0,09% при выполнении процедуры опытными инъекторами с использованием правильной техники.






