best wordpress themes

Need help? Write to us [email protected]

Сall our consultants or Chat Online

+1(912)5047648

ฟิลเลอร์ Dermalax คืออะไร

Dermalax เป็นฟิลเลอร์ยี่ห้อหนึ่งที่ประกอบด้วยเจลกรดไฮยาลูโรนิกชนิดเชื่อมขวาง ออกแบบมาเพื่อเติมเต็มปริมาตรและลดริ้วรอยโดยเฉพาะ คิดค้นขึ้นเพื่อให้ฉีดได้อย่างเรียบเนียนและได้ผลลัพธ์ที่ดูเป็นธรรมชาติ โดยปกติแล้วจะอยู่ได้ 6 ถึง 9 เดือน ก่อนที่ร่างกายจะค่อย ๆ เผาผลาญสารดังกล่าว

​คำจำกัดความและองค์ประกอบพื้นฐาน

Dermalax เป็นฟิลเลอร์ยี่ห้อหนึ่งซึ่งส่วนใหญ่ประกอบด้วยกรดไฮยาลูโรนิก (HA) ซึ่งเป็นสารที่พบได้ตามธรรมชาติในผิวหนังมนุษย์ หน้าที่หลักของกรดไฮยาลูโรนิกคือการจับและกักเก็บโมเลกุลของน้ำ ซึ่งช่วยให้ผิวชุ่มชื้นและมีปริมาตร กรดไฮยาลูโรนิกเพียงหนึ่งกรัมสามารถกักเก็บน้ำได้มากถึง6 ลิตร เนื่องจากมีคุณสมบัติในการดูดซับน้ำได้สูงมาก ฟิลเลอร์ Dermalax เป็นชนิดเชื่อมขวางด้วย1,4-butanediol diglycidyl ether (BDDE) ในอัตราส่วนการเชื่อมขวางที่กำหนด ซึ่งปกติจะอยู่ระหว่าง1% ถึง 5% ซึ่งช่วยให้โมเลกุล HA มีความเสถียรและสามารถคงอยู่ในผิวหนังได้นานหลายเดือนโดยไม่สลายเร็วเกินไป ขนาดอนุภาคของเจลใน Dermalax แตกต่างกันไปในแต่ละผลิตภัณฑ์ ตัวอย่างเช่น รุ่นDermalax Plus มีอนุภาคขนาดใหญ่กว่า โดยมีเส้นผ่านศูนย์กลางตั้งแต่800 ถึง 1,000 ไมโครเมตร จึงเหมาะสำหรับการฉีดลึกเข้าไปในชั้นใต้ผิวหนังเพื่อเติมเต็มปริมาตร ในทางตรงกันข้าม Dermalax Fine มีอนุภาคขนาดเล็กกว่า (~500 ไมโครเมตร) ออกแบบมาสำหรับริ้วรอยตื้น ๆ และบริเวณที่บอบบาง เช่น ริมฝีปาก หรือบริเวณรอบดวงตา ฟิลเลอร์ Dermalax ส่วนใหญ่บรรจุในไซรินจ์ปลอดเชื้อแบบใช้ครั้งเดียวขนาด1.0 มล. พร้อมเข็มขนาด27G ถึง 30G ขึ้นอยู่กับความลึกและความหนืดของผลิตภัณฑ์ ความเข้มข้นของ HA ในฟิลเลอร์เหล่านี้โดยทั่วไปมีตั้งแต่20 มก./มล. ถึง 24 มก./มล. กระบวนการผลิตเป็นไปตามมาตรฐาน อย่างเคร่งครัด และผลิตภัณฑ์สุดท้ายมีค่า pH ระดับ6.8–7.4 เพื่อให้เข้ากับเนื้อเยื่อของมนุษย์ ลดความเสี่ยงในการระคายเคือง คุณสมบัติทางกายภาพที่สำคัญของเจลประกอบด้วย:

  • โมดูลัสความยืดหยุ่น (G’): ~250 Pa
  • ความหนืด: > 150,000 mPa·s
  • แรงดันในการฉีดผ่านเข็ม: < 25 N

ค่าเหล่านี้บ่งชี้ว่าเป็นฟิลเลอร์ที่มีความหนืดระดับปานกลางถึงสูง ซึ่งให้ความสมดุลระหว่างความง่ายในการฉีดและการให้โครงสร้างที่รองรับได้ดี ผลิตภัณฑ์ส่วนใหญ่ยังเสริมด้วยลิโดเคน (ความเข้มข้น 0.3%) ซึ่งหมายความว่ามีสารชาเฉพาะที่เพื่อลดความรู้สึกไม่สบายระหว่างการรักษา

​การใช้งานและจุดประสงค์ทั่วไป

ฟิลเลอร์ Dermalax ได้รับการคิดค้นสูตรขึ้นมาเพื่อใช้ในบริเวณใบหน้าและปัญหาที่เฉพาะเจาะจง การใช้งานโดยทั่วไปแบ่งออกเป็นสามระดับความลึก: ใต้ผิวหนังชั้นลึก, ในผิวหนังชั้นกลาง, และใต้ผิวหนังชั้นตื้น การเลือกผลิตภัณฑ์ขึ้นอยู่กับบริเวณที่รักษาและผลลัพธ์ที่ต้องการในเรื่องการยกกระชับหรือการเติมเต็มปริมาตร

  • ร่องแก้ม (Nasolabial Folds): นี่เป็นการใช้งานที่พบได้บ่อยที่สุด คิดเป็นประมาณ35% ของการรักษาทั้งหมด สำหรับร่องแก้มระดับปานกลางถึงรุนแรง แพทย์มักใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีค่า G’ (โมดูลัสความยืดหยุ่น) สูง เช่น Dermalax Plus ปริมาณการฉีดเฉลี่ยคือ0.8-1.2 มล. ต่อข้าง ความหนืดสูงของเจล (>150,000 mPa·s) ให้การรองรับโครงสร้างเพื่อยกกระชับร่องแก้ม โดยผลลัพธ์จะอยู่ได้นานเฉลี่ย 9-12 เดือน
  • การเสริมริมฝีปาก: สำหรับการเพิ่มปริมาตรและกำหนดรูปทรงริมฝีปาก Dermalax Fine หรือ Dermalax Smile เป็นตัวเลือกที่เหมาะที่สุด การฉีดจะตื้นกว่า และผลิตภัณฑ์มีขนาดอนุภาคเล็กกว่า (~500 ไมโครเมตร) เพื่อให้รู้สึกเป็นธรรมชาติ การรักษามาตรฐานใช้ปริมาณรวม0.5-1.0 มล. สำหรับริมฝีปากทั้งสองข้าง โดยประมาณ60% ของปริมาตรจะใช้กับตัวริมฝีปาก และ 40% สำหรับขอบและรอยต่อริมฝีปาก ผู้ป่วยส่วนใหญ่ต้องการการฉีดซ้ำหลังจาก6-8 เดือน
  • การเติมเต็มปริมาตรบริเวณกลางใบหน้า (แก้ม): เพื่อแก้ไขปัญหาสูญเสียปริมาตรตามอายุที่แก้ม จะใช้ฟิลเลอร์ที่ลึกกว่า เช่น Dermalax Deep การฉีดจะวางไว้บนเยื่อหุ้มกระดูก (supraperiosteally) การรักษาโดยทั่วไปใช้ปริมาตร1.5-2.5 มล. ต่อแก้มหนึ่งข้าง โดยกระจายไปที่จุดฉีด3-5 จุด ซึ่งให้ผลในการเพิ่มการยกกระชับแก้ม20-30% และสามารถอยู่ได้นาน12-18 เดือน เนื่องจากบริเวณนี้มีการเคลื่อนไหวน้อย
บริเวณที่ใช้ ผลิตภัณฑ์ที่แนะนำ ปริมาณเฉลี่ย (มล.) ความลึกทั่วไป ระยะเวลา (เดือน)
ร่องแก้ม Dermalax Plus 0.8 – 1.2 ต่อข้าง ผิวหนังชั้นลึก / ใต้ผิวหนัง 9 – 12
ริ้วรอยมุมปาก Dermalax Plus 0.5 – 0.7 ต่อข้าง ผิวหนังชั้นลึก 10 – 12
การเสริมริมฝีปาก Dermalax Fine 0.5 – 1.0 รวมทั้งหมด ใต้ผิวหนัง / ตื้น 6 – 8
การเสริมแก้ม Dermalax Deep 1.5 – 2.5 ต่อแก้ม บนเยื่อหุ้มกระดูก 12 – 18
ร่องใต้ตา Dermalax Light 0.3 – 0.5 ต่อข้าง ใต้ผิวหนัง 8 – 10

การศึกษาทางคลินิกในปี 2022 ในผู้ป่วย150 ราย แสดงให้เห็นว่ามีอัตราความพึงพอใจของผู้ป่วย 92% ในสัปดาห์ที่ 4 สำหรับการเสริมแก้มโดยใช้ฟิลเลอร์กรดไฮยาลูโรนิกที่มีคุณสมบัติคล้ายกับ Dermalax Deep การปรับปรุงที่ถูกกล่าวถึงบ่อยที่สุดคือการลดความรุนแรงของร่องแก้มลง~25% เนื่องจากผลการยกกระชับจากการเติมปริมาตรบริเวณกลางใบหน้า

การใช้งานอื่น ๆ ที่พบบ่อยได้แก่:

  • ริ้วรอยมุมปาก: แก้ไขริ้วรอยที่ลากลงมาจากมุมปาก ซึ่งต้องใช้ฟิลเลอร์ที่มีความหนาแน่นปานกลางในปริมาณ 0.5-0.7 มล. ต่อข้าง โดยฉีดที่ความลึกประมาณ~0.8 ซม.
  • ร่องใต้ตา: การฟื้นฟูบริเวณใต้ตาเป็นเทคนิคขั้นสูงอย่างยิ่ง จะใช้เฉพาะผลิตภัณฑ์ที่มีความหนืดต่ำที่สุด (เช่น Dermalax Light) เท่านั้น โดยใช้ปริมาณน้อยมาก (0.3-0.5 มล. ต่อข้าง) และฉีดอย่างแม่นยำเพื่อไม่ให้มองเห็นได้ง่าย ความเสี่ยงในการเกิดรอยช้ำในบริเวณนี้สูงกว่าปกติ อยู่ที่ประมาณ 15-20%
  • การปรับรูปทรงแนวกรามและคาง: สำหรับการกำหนดรูปทรงใบหน้าส่วนล่าง ผลิตภัณฑ์ที่มีค่า G’ สูงเป็นสิ่งสำคัญ ปริมาตรอาจมีตั้งแต่1.0 มล. สำหรับการเสริมคางไปจนถึง2.0-3.0 มล. ต่อข้างสำหรับแนวกราม โดยมีผลลัพธ์อยู่ได้นานถึง18 เดือน

​อธิบายขั้นตอนการรักษา

การรักษาด้วยฟิลเลอร์ Dermalax เป็นการรักษาแบบผู้ป่วยนอก โดยปกติจะใช้เวลา30 ถึง 60 นาที ตั้งแต่การให้คำปรึกษาไปจนถึงคำแนะนำในการดูแลหลังการรักษา กระบวนการนี้มีมาตรฐานสูงเพื่อความปลอดภัยของผู้ป่วยและผลลัพธ์ที่สม่ำเสมอ ขั้นตอนแรกและสำคัญที่สุดคือการให้คำปรึกษา ซึ่งเกี่ยวข้องกับการวิเคราะห์ใบหน้าอย่างละเอียด มักจะทำภายใต้แสงที่มีอุณหภูมิสี5000-6000 เคลวิน เพื่อประเมินสีผิวและเงาได้อย่างแม่นยำ แพทย์จะทำเครื่องหมายจุดฉีดด้วยปากกาผ่าตัด โดยวางแผนจุดเข้าถึงไว้ประมาณ~5 ถึง 15 จุด ขึ้นอยู่กับบริเวณที่รักษา ตัวอย่างเช่น การเสริมแก้มอาจต้องใช้4-6 จุดต่อข้าง ในขณะที่การรักษาปากอาจต้องใช้8-12 จุดที่แม่นยำตามขอบริมฝีปาก

ขั้นตอนการรักษา เวลาโดยเฉลี่ย การดำเนินการและเครื่องมือที่สำคัญ
การให้คำปรึกษาและทำเครื่องหมาย 10 – 15 นาที พูดคุยเป้าหมาย, วิเคราะห์ใบหน้า, ทำเครื่องหมายจุดฉีด8-15 จุดด้วยปากกาผ่าตัด
การทำความสะอาดและให้ยาชา 5 – 7 นาที ทำความสะอาดด้วยยาฆ่าเชื้อที่มีแอลกอฮอล์ไอโซโพรพิล 70% ทาครีมยาชาเฉพาะที่ (~5% ลิโดเคน) ทิ้งไว้ 15-20 นาที หากจำเป็น
กระบวนการฉีด 15 – 30 นาที ใช้เข็มขนาด27G-30G หรือท่อเล็ก แรงกดที่ลูกสูบของไซรินจ์รักษาไว้ต่ำกว่า25 นิวตัน เพื่อให้ไหลอย่างราบรื่น
การนวดจัดรูปและประเมินผล 3 – 5 นาที นวดเจลด้วยมือเพื่อให้กระจายตัวอย่างสม่ำเสมอ ประเมินความสมมาตรและปริมาตรทันที
คำแนะนำในการดูแลหลังการรักษา 2 – 3 นาที ให้คำแนะนำทั้งทางวาจาและลายลักษณ์อักษร นัดหมายติดตามผลในอีก2 สัปดาห์

เทคนิคการฉีดจริงจะถูกเลือกตามบริเวณที่ต้องการ สำหรับการแก้ไขริ้วรอยที่แม่นยำและตื้น จะใช้เทคนิคการฉีดแบบจุดต่อเนื่อง โดยฉีดผลิตภัณฑ์ปริมาณ0.01-0.02 มล. ต่อจุดฉีด สำหรับบริเวณที่กว้างกว่า เช่น แก้ม จะใช้เทคนิคการฉีดแบบเส้นตรง หรือการฉีดแบบพัดด้วยท่อเล็กยาว22-25 มม. ซึ่งช่วยให้แพทย์สามารถฉีดเจลเป็นเส้นต่อเนื่อง (~0.2-0.3 มล. ต่อครั้ง) ผ่านจุดเดียวได้ แรงฉีดเป็นสิ่งสำคัญ ลูกสูบของไซรินจ์ควรต้องใช้แรงกดน้อยกว่า25 N เพื่อให้แพทย์สามารถควบคุมอัตราการไหลได้อย่างแม่นยำ

“ความลึกในการฉีดที่เหมาะสมสำหรับร่องแก้มคือ0.6-0.8 ซม. ใต้ผิวหนัง โดยวางผลิตภัณฑ์ไว้ในชั้นหนังแท้ส่วนลึก หากตื้นเกินไป (<0.3 ซม.) จะเพิ่มความเสี่ยงที่จะเกิดก้อนที่มองเห็นได้ ในขณะที่หากลึกเกินไป (>1.2 ซม.) จะลดประสิทธิภาพในการยกกระชับลง~40%“

กระบวนการทั้งหมดไม่ปราศจากความเจ็บปวด แต่ส่วนผสมของลิโดเคน 0.3% ในสูตรจะเริ่มชาบริเวณที่ฉีดภายใน45-60 วินาที สำหรับผู้ป่วยที่มีความทนทานต่อความเจ็บปวดต่ำ สามารถทาครีมยาชาเฉพาะที่ (ลิโดเคน 5%) ก่อนล่วงหน้า20 นาที ซึ่งจะช่วยลดความรู้สึกไม่สบายได้ประมาณ70% ตามการประเมินด้วย Visual Analog Scale (VAS) บริเวณที่ไวต่อความรู้สึกมากที่สุดคือริมฝีปาก ซึ่งคะแนนความเจ็บปวดเฉลี่ยอยู่ที่6/10 เทียบกับแก้มซึ่งโดยทั่วไปอยู่ที่ประมาณ2/10

​ผลลัพธ์ที่คาดหวังและระยะเวลาคงอยู่

ทันทีหลังจากการฉีด คุณสามารถคาดหวังปริมาตรได้80-100% แต่ส่วนใหญ่นั้นเกิดจากอาการบวมหลังการรักษาและปริมาตรทางกายภาพของเจล อาการบวมในระยะแรกนี้ ซึ่งอาจทำให้บริเวณนั้นดูเต็มกว่าผลลัพธ์สุดท้าย~15-20% จะลดลงอย่างมากภายใน72 ชั่วโมงแรก จากนั้นฟิลเลอร์จะเข้าที่และรวมเข้ากับเนื้อเยื่อในช่วงสัปดาห์ถัดมา ภายในระยะเวลา14 วัน (2 สัปดาห์) อาการบวมประมาณ90% จะหายไป และคุณจะเห็นผลลัพธ์ที่แม่นยำมากขึ้น นี่คือเหตุผลที่มีการนัดหมายติดตามผลในช่วงเวลานี้ ระยะเวลาคงอยู่ของฟิลเลอร์ Dermalax ขึ้นอยู่กับคุณสมบัติของผลิตภัณฑ์ บริเวณที่ฉีด และการเผาผลาญส่วนบุคคลของผู้ป่วย เจล HA จะถูกย่อยสลายโดยเอนไซม์ธรรมชาติในร่างกาย โดยเฉพาะไฮยาลูโรนิเดส ในอัตราประมาณ0.5% – 1.0% ต่อสัปดาห์ ยิ่งอัตราส่วนการเชื่อมขวางสูง (1-5%) กระบวนการย่อยสลายก็จะยิ่งช้าลง

บริเวณที่รักษา เวลาที่เห็นผลลัพธ์สุดท้าย ระยะเวลาของผลลัพธ์ที่คาดหวัง ปัจจัยสำคัญที่มีผลต่อความคงทน
ริมฝีปาก 10-14 วัน 6-8 เดือน มีการเคลื่อนไหวสูง, อัตราการเผาผลาญเร็วขึ้น
ร่องแก้ม 14-21 วัน 9-12 เดือน มีการเคลื่อนไหวปานกลาง, สภาพแวดล้อมคงที่
แก้ม 21-28 วัน 12-18 เดือน มีการเคลื่อนไหวต่ำ, วางบนกระดูก
ร่องใต้ตา 7-10 วัน 8-10 เดือน ผิวบาง, บริเวณที่การเผาผลาญช้า
แนวกราม/คาง 21-28 วัน 18-24 เดือน มีการเคลื่อนไหวต่ำมาก, ใช้ผลิตภัณฑ์ที่เชื่อมขวางสูง

ความทนทานของผลิตภัณฑ์วัดจากความต้านทานต่อการเปลี่ยนรูปภายใต้แรงกด (G’ elasticity) ผลิตภัณฑ์ที่มีค่า G’ 250 Pa จะคงปริมาตรดั้งเดิมไว้ได้ประมาณ~95% ในช่วง 3 เดือนแรก หลังจากช่วงนี้ การสลายตัวจะเร่งขึ้นเล็กน้อย ในเดือนที่6 ผู้ป่วยมักจะคงปริมาตรเดิมไว้ได้ประมาณ70-75% ในบริเวณเช่นริมฝีปาก ในบริเวณที่เคลื่อนไหวน้อยกว่าเช่นแก้ม ปริมาตรประมาณ~80% ยังคงอยู่ได้ที่เดือนที่ 9 ปัจจัยส่วนบุคคลทำให้ระยะเวลาเหล่านี้คลาดเคลื่อนได้±20% ผู้ป่วยอายุ35 ปีที่มีการเผาผลาญผิวหนังช้าอาจได้รับผลลัพธ์นานขึ้น20% เมื่อเทียบกับผู้ป่วยอายุ55 ปีที่มีผิวถูกทำลายจากแสงแดดมากขึ้นและมีอัตราการสลายตัวที่เร็วขึ้น ในทำนองเดียวกัน ผู้ป่วยที่มีค่า BMI เกิน25 อาจมีผลลัพธ์ที่แก้มยาวนานกว่าเนื่องจากการรองรับของเนื้อเยื่อที่ดีกว่า เมื่อเทียบกับผู้ป่วยที่มีค่า BMI ต่ำกว่า19

​ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

ข้อมูลจากการวิเคราะห์โดยรวมของจำนวนการรักษาประมาณ~10,000 ราย แสดงให้เห็นว่า~85% ของผู้ป่วยมีอาการแดงและบวมเล็กน้อยถึงปานกลางที่บริเวณที่ฉีดทันทีหลังการรักษา อาการเหล่านี้มักจะหายไปภายใน24-48 ชั่วโมง ผู้ป่วยประมาณ60-70% จะมีรอยช้ำเล็กน้อย โดยปกติมีเส้นผ่านศูนย์กลาง2-3 ซม. ซึ่งจะจางหายไปโดยสมบูรณ์ภายใน3-7 วัน อาการเจ็บหรือปวดที่บริเวณที่ฉีดมักจะอยู่ที่ระดับ2-3 จาก 10 ในระดับความเจ็บปวด และคงอยู่ไม่เกิน48 ชั่วโมง

ผลข้างเคียง อุบัติการณ์โดยประมาณ ระยะเวลาโดยทั่วไป การจัดการ
อาการแดงและบวม ~85% ของผู้ป่วย 24 – 48 ชั่วโมง ประคบเย็นเป็นเวลา10 นาที/ชั่วโมง
รอยช้ำ 60 – 70% ของผู้ป่วย 3 – 7 วัน ทาครีม Arnica 2-3 ครั้ง/วัน
อาการเจ็บ ~50% ของผู้ป่วย < 48 ชั่วโมง ใช้ยาแก้ปวดที่หาซื้อได้ตามร้านขายยา หากจำเป็น
อาการคัน < 5% ของผู้ป่วย 1 – 3 วัน ยาต้านฮิสตามีน; หลีกเลี่ยงการเกา
ความไม่สมมาตร ~5% ของผู้ป่วย จนกว่าจะได้รับการแก้ไข ประเมินในการนัดหมายติดตามผล 2 สัปดาห์ สำหรับการเติมเล็กน้อยที่อาจจำเป็น

ผลกระทบที่สำคัญกว่าแต่พบน้อยคือการเกิดก้อนหรือตุ่ม ซึ่งเป็นบริเวณที่สัมผัสได้ของฟิลเลอร์ที่รู้สึกแข็ง สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นในประมาณ1-2% ของการรักษา ส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่ริมฝีปากเนื่องจากเนื้อเยื่อบางและมีการเคลื่อนไหวสูง ประมาณ90% ของก้อนเหล่านี้จะหายไปเองภายใน4-6 สัปดาห์ เมื่อฟิลเลอร์เข้าที่และอิ่มตัวด้วยน้ำอย่างสมบูรณ์ ก้อนที่คงอยู่นานสามารถนวดเบา ๆ (5-10 วินาที, 2-3 ครั้ง/วัน) เพื่อทำให้เจลนุ่มลงได้ ความเสี่ยงที่ร้ายแรงที่สุดคือการอุดตันของหลอดเลือด ซึ่งพบได้น้อยมาก โดยมีอุบัติการณ์ประมาณ0.001% (1 ใน 100,000 การฉีด) สิ่งนี้เกิดขึ้นหากฟิลเลอร์ถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดโดยไม่ได้ตั้งใจ ซึ่งอาจทำให้หลอดเลือดอุดตันได้ อาการจะเกิดขึ้นทันที โดยมีอาการปวดรุนแรง (9/10 ในระดับความเจ็บปวด), ผิวซีด (เป็นสีขาว), และการเปลี่ยนสีผิวเป็นจ้ำ ๆ หรือเป็นตาข่าย (livedo reticularis) ซึ่งจะปรากฏขึ้นภายในไม่กี่วินาทีถึงไม่กี่นาที นี่เป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่ต้องได้รับการรักษาทันทีด้วยเอนไซม์ ไฮยาลูโรนิเดส ในปริมาณสูงเพื่อสลายฟิลเลอร์ ปฏิกิริยาอื่น ๆ ที่ไม่บ่อยนักได้แก่:

  • การติดเชื้อ: ความเสี่ยงอยู่ที่ < 0.1% หากปฏิบัติตามขั้นตอนการฆ่าเชื้อที่เหมาะสม สัญญาณคืออาการแดงเพิ่มขึ้น, ร้อน, ปวด, และมีหนองปรากฏขึ้นหลังจาก3-5 วัน
  • ภาวะภูมิไวเกิน/ภูมิแพ้: อาการแพ้จริงต่อกรดไฮยาลูโรนิกนั้นพบได้น้อยมาก (< 0.02%) เนื่องจากเป็นสารธรรมชาติ ปฏิกิริยาที่เกิดขึ้นมักจะเกิดจากสาร BDDE ที่เป็นตัวเชื่อมขวาง ซึ่งแสดงออกเป็นอาการแดงหรือบวมที่คงอยู่นานกว่า> 4 สัปดาห์
  • Tyndall Effect: อาการเปลี่ยนสีผิวเป็นสีน้ำเงินซึ่งเกิดขึ้นเมื่อฟิลเลอร์ถูกวางไว้ตื้นเกินไป (ความลึก < 0.3 มม.) ส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่บริเวณร่องใต้ตา มีอุบัติการณ์ประมาณ~0.5%

โดยรวมแล้ว อัตราความพึงพอใจยังคงสูง โดย>95% ของผู้ป่วยไม่พบผลกระทบใด ๆ นอกจากรอยช้ำและอาการบวมเล็กน้อย การเลือกผู้ฉีดที่มีประสบการณ์และมีคุณสมบัติเป็นปัจจัยที่สำคัญที่สุดในการลดความเสี่ยงของผลข้างเคียงทั้งหมด เนื่องจากความรู้ด้านกายวิภาคและเทคนิคของพวกเขามีความสำคัญสูงสุด

​การดูแลหลังการรักษาและคำแนะนำ

ช่วง24-48 ชั่วโมงแรกหลังการรักษาเป็นช่วงเวลาที่สำคัญที่สุดสำหรับการจัดการปฏิกิริยาเริ่มต้น ทันทีที่ออกจากคลินิก คุณควรใช้ผ้าห่อน้ำแข็งที่ห่อด้วยผ้าสะอาดประคบที่บริเวณที่รักษา โปรโตคอลที่แนะนำคือประคบเย็น 10 นาทีตามด้วยพัก 20 นาที ทำซ้ำรอบนี้3-4 ครั้งภายใน6 ชั่วโมงแรก สิ่งนี้สามารถลดอาการบวมได้ถึง30% และบรรเทาความรู้สึกไม่สบาย หลีกเลี่ยงการกดทับต่อเนื่องหรือใช้น้ำแข็งโดยตรงกับผิวหนังเพื่อป้องกันการบาดเจ็บจากความร้อนหรือการเปลี่ยนตำแหน่งของฟิลเลอร์ ในช่วง4-6 ชั่วโมงแรกหลังการนัดหมาย ให้คงท่าทางตั้งตรง (หลีกเลี่ยงการนอนราบ) และงดการทำกิจกรรมที่ต้องใช้กำลังมาก เพื่อลดการไหลเวียนของเลือดไปยังใบหน้า ลดความเสี่ยงและขนาดของรอยช้ำ หลังจากช่วงเวลานี้ สามารถเคลื่อนไหวเบา ๆ เพื่อส่งเสริมการไหลเวียนโลหิตได้ อย่างไรก็ตาม คุณต้องหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่มีความเข้มข้นสูง (อัตราการเต้นของหัวใจ >140 ครั้ง/นาที), การยกของหนัก (>20 ปอนด์), และกิจกรรมที่ต้องเบ่งหรือกลับหัว (เช่น โยคะ) เป็นเวลา48 ชั่วโมงเต็ม กิจกรรมเหล่านี้สามารถเพิ่มความดันโลหิตและทำให้บวมนานขึ้น15-20% การดูแลผิวต้องใส่ใจเป็นพิเศษ ห้ามสัมผัส, ถู, หรือนวดบริเวณที่รักษาเป็นเวลา6-8 ชั่วโมง หลังจากนั้น คุณสามารถทำความสะอาดใบหน้าเบา ๆ ด้วยน้ำยาทำความสะอาดที่ไม่รุนแรงและไม่มีฤทธิ์ผลัดเซลล์ผิว และใช้น้ำอุ่น (<40°C หรือ 104°F) หลีกเลี่ยงการใช้ส่วนผสมในผลิตภัณฑ์บำรุงผิวที่มีฤทธิ์ออกฤทธิ์ เช่น เรตินอยด์ (เรตินอล, เทรทิโนอิน), กรดอัลฟาไฮดรอกซี (AHAs), กรดเบต้าไฮดรอกซี (BHAs), หรือเซรั่มวิตามินซี เป็นเวลา72 ชั่วโมงหลังการรักษา สารประกอบเหล่านี้อาจทำให้เกิดการระคายเคืองและเพิ่มการอักเสบในผิวหนังที่อ่อนแอ คุณสามารถกลับไปใช้กิจวัตรประจำวันได้อย่างปลอดภัยหลังจาก5-7 วัน สามารถแต่งหน้าได้หลังจาก8-12 ชั่วโมง เมื่อจุดฉีดเล็ก ๆ ปิดสนิทแล้ว ใช้แปรงที่สะอาดและทาผลิตภัณฑ์ด้วยการตบเบา ๆ แทนการปัดเพื่อหลีกเลี่ยงการทำให้ฟิลเลอร์เคลื่อนที่ การนอนก็เป็นปัจจัยหนึ่งเช่นกัน พยายามนอนหงายใน3-5 คืนแรก หากคุณเป็นคนชอบนอนตะแคง การใช้หมอนสามเหลี่ยมขนาด45 องศาสามารถป้องกันการกดทับที่แก้มและขมับ ซึ่งอาจทำให้เกิดความไม่สมมาตรเล็กน้อยในช่วงที่ฟิลเลอร์เข้าที่ในระยะแรก การดื่มน้ำเป็นปัจจัยสำคัญในการทำงานของฟิลเลอร์กรดไฮยาลูโรนิก พยายามดื่มน้ำอย่างน้อย2-3 ลิตรต่อวันในสัปดาห์แรก สิ่งนี้จะช่วยให้โมเลกุล HA มีของเหลวที่จำเป็นในการยึดเกาะ ช่วยให้ได้ปริมาตรและผลลัพธ์ที่ดีที่สุด ในทางกลับกัน ควรหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์เป็นเวลา48 ชั่วโมงและจำกัดการบริโภคโซเดียมให้น้อยกว่า<2,300 มก. ต่อวันใน3 วันแรก เนื่องจากทั้งสองอย่างสามารถทำให้เกิดภาวะขาดน้ำและเพิ่มอาการบวมได้ นัดหมายติดตามผล2 สัปดาห์ตามที่ได้รับคำแนะนำ ซึ่งจะช่วยให้แพทย์ของคุณประเมินผลลัพธ์ที่เข้าที่แล้วและแก้ไขความไม่สมมาตรเล็กน้อยซึ่งเกิดขึ้นในประมาณ5% ของกรณี หากคุณพบสัญญาณของปฏิกิริยาที่ผิดปกติ เช่น อาการปวดเพิ่มขึ้น (>5/10), ผิวซีด, หรือผื่นเป็นจ้ำ ๆ ที่ปรากฏขึ้นใน24-72 ชั่วโมงหลังจากนั้น ให้ติดต่อคลินิกของคุณทันที